如果前列腺癌复发

复发意味着前列腺癌没有治愈。存活的前列腺癌细胞再次明显地出现。

通常手术切除前列腺后，血液中PSA水平降低，最终变得几乎检测不到。放射治疗后，PSA水平通常下降到稳定的低水平。

如果PSA水平开始上升，在治疗后的任何时间，局部或远处复发可能发生，需要额外的测试。

前列腺癌可发生在前列腺旁的组织或精囊（前列腺旁的两个小囊中）。癌症也可能影响该区域外骨盆或淋巴结周围淋巴结。

前列腺癌也可以扩散到前列腺旁的组织，如控制排尿的肌肉、直肠或骨盆壁的肌肉。它也可以通过血液循环，在骨头或其他器官中更远处发生。这种扩散称为转移。通过淋巴通道的转移称为淋巴结转移，而那些通过血液的转移，称为血道转移。

前列腺癌复发有多常见？

近100%的低至中位前列腺癌（最常见的类型）的男性在初步诊断时可以预期存活至少五年。根据美国癌症协会的数据，91%被诊断为前列腺癌的男性至少存活10年，76%被诊断为前列腺癌的男性可存活15年。由于许多前列腺癌患者已经是老年人，他们更容易死于癌症以外的其他疾病。

超过90%的前列腺癌被发现时，它局限于前列腺或仅轻微蔓延到前列腺以外，被称为区域传播。

在诊断时，只有不到10%的人的前列腺癌已经扩散到身体远处，大约有31%的人能活至少五年。

如何检测复发？

在前列腺癌治疗后，你需要每隔几个月进行一次体检，这是由医生决定的。在每次问诊时，医生会做血液测试来测量PSA水平。这个测试可以帮助医生发现癌症复发。你也将被检查。新的症状应报告给医生，因为这些可能产生其他测试。PSA测试是很好的，但它不是完美的。

当PSA检测结果提示癌症已经复发或继续扩散时，根据你的情况和症状，你可以做X光或其他影像学检查（如骨扫描）。

哪些因素决定了复发的可能性？

表明前列腺癌已经复发或扩散的迹象包括：

○ 淋巴结转移。在盆腔淋巴结中有癌细胞的男性更容易复发。

○ 肿瘤大小。一般来说，肿瘤越大，复发的几率越大。

○ 格里森评分。等级越高，复发的机会越大。当从实验室获得活检结果时，医生可以告诉你得分。

○ 阶段。癌症的阶段是选择治疗方案以及预测癌症的最重要的因素之一。

推荐的后续治疗是什么？

如果前列腺癌复发，后续治疗取决于你采取过的治疗方式，癌症复发的部位、程度，其他疾病，年龄和医疗状况等方面。

治疗方法可能包括激素治疗。研究人员正在研究新的药物来阻止男性荷尔蒙的影响（男性荷尔蒙会引起前列腺癌的生长），以及预防前列腺癌生长的药物。

放射疗法，超声波，极端寒冷，电流或药物可用于缓解骨痛症状。化疗或其他治疗方式也可以选择。

现在，在临床试验中有几种类型的疫苗，可以提高人体对前列腺癌细胞的免疫力。普罗文奇是市场上唯一可用的疫苗。

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