很多生活方式会降低怀孕的成功率，包括酒精摄入、吸烟和压力——这些都是比较显而易见的消极因素，无需多说，但还有一些因素是很多人没有注意到而又影响颇大的。如果你尝试多次仍怀孕（包括人工授精）失败，需要找出这些因素并一一排除。 

1、你的体重

超重或者体重偏低都可严重影响女性受孕的成功几率——无论是自然怀孕还是人工授精（IVF）。一般来讲，我们用身体质量指数（BMI）来衡量自己的体重是否健康。此外，肥胖的类型也很重要，比如，与梨型肥胖（脂肪集中在臀部、大腿）相比，苹果型肥胖（脂肪集中在腹部）的女性更容易发生内分泌失调。BMI的数值等于体重（kg）除以身高（m）的平方。以50公斤，身高160厘米的人为例，其BMI=50/(1.6)2=19.53。你可以参考下表判断自己的体重是否合适：

单就体重而言，如果你的BMI在正常范围（18.5-24.9），你受孕的成功几率将会更高。

超重女性会面临什么生育问题？

为什么超重或肥胖的女性更难怀孕？原因有很多。

首先，脂肪细胞会产生雌激素，从而打破受孕所需的、脆弱的内分泌平衡。对于正在接受IVF治疗的女性，过多的雌激素还会影响药效的发挥。研究表明，肥胖女性对IVF药物的反应率明显降低。

其次，肥胖尤其是腹部肥胖，可直接引发胰岛素抵抗，导致血清胰岛素水平升高，从而刺激卵巢促进雄激素的合成与分泌。除卵巢外，肾上腺也是雄激素合成的重要场所，高水平的胰岛素也会促进肾上腺素及雄激素的产生与分泌。而雄激素在卵巢内抑制卵泡发育，造成卵巢呈多囊状态（多囊卵巢综合征，PCOS）及排卵障碍。PCOS是女性不孕的主要原因之一。

第三，对于接受IVF的女性来说，超重或肥胖会增加医生从卵巢搜寻、获取卵子的难度，因为很难获得清晰的内部器官成像图片。在搜取卵子的过程中，肥胖女性更容易发生流血或腹痛问题，麻醉时也更有风险。

第四，肥胖女性具有更高的患高血压、先兆子痫、妊娠期糖尿病、胚胎移植问题和流产等风险。

最后，脂肪细胞还会产生炎性分子，而研究发现，过多的脂肪细胞与炎症增加、免疫反应增强相关，这也会反过来影响受孕的成功几率。

体重偏低的女性会面临什么生育问题？

与超重或肥胖女性相比，关于体重偏低女性受孕几率的研究要少得多。尽管如此，从IVF的现有案例来看，体重偏低的女性成功受孕的几率更低。当体重低到一定程度时，人体会自动进入饥饿模式——它会把所有的营养和能量运往最重要的器官，并通过激素调节关闭生殖系统功能，因为在面临“饥荒”的条件下，机体认为生育是会危及生命的。

你可以做些什么？

无论胖瘦，目标都很明确——在备孕前把自己的体重调整到正常范围内。你可以向专业的注册营养师或执业生殖医师咨询个性化的生活方式建议和营养方案，也可以从最基本的两条做起：适量运动+健康饮食/营养。

●    运动

如果你没有运动的习惯，可以从每周3-4天，每天运动10-15分钟开始，选择不那么剧烈的运动，如步行、慢跑、骑行等；习惯运动强度以后，逐渐增加到每周5-7天，每天运动30-45分钟。如果你抽不出整段的时间运动，也可以每次10-15分钟，每天3次，一样有效。

●    饮食

饮食方面，要两个人一起努力哦——健康的精子和健康的卵子相结合，才能孕育出健康强壮的宝宝。饮食的改进可遵照中国居民膳食宝塔，每天的食物尽量多样化，涵盖蔬菜、水果、肉蛋奶类、细粮与粗粮，多喝水。体重偏低的人可在两餐之间加餐，例如一个苹果或一杯牛奶或酸奶水果捞。国人的饮食中比较缺乏多脂海鱼，因而欧米伽-3脂肪酸的摄入远远低于发达国家推荐标准的。如果可能，每周食用两次海鱼（避免大型鱼类，以防汞污染），每次80-90g。

●    营养

营养方面，除了确保足够的维生素、矿物质，尤其是叶酸、维生素C、维生素D、维生素E、钙、铁、镁、锌等的摄入，还需要丰富的抗氧化元素，包括辅酶Q10、α-硫辛酸、番茄红素、植物多酚等，用于减少氧化应激对机体细胞——包括精子和卵子的伤害，维护DNA的完整性与细胞活力。泌尿生殖道感染、炎症、化学污染物和职业危害、吸烟、酗酒、过度运动或暴露于热环境中都会导致体内活性氧（ROS）水平升高，从而引起氧化应激（自由基损伤）。体内氧化应激水平过高，也是不孕不育的主要原因之一。

2、塑料制品

塑料是100%的环境垃圾，但由于目前条件所限，我们的生活中要经常用到塑料用品，尤其是与食物接触的保鲜袋、保鲜盒、各种饮料瓶子等。塑料容器会释放化学雌激素渗入到所装的食物或液体中。用科学的术语讲，这些人工雌激素就是双酚A（BPA），学名2,2-双（4-羟基苯基）丙烷，简称双酚基丙烷。研究显示，BPA可损害女性卵子中的染色体信息，不仅如此，进一步的研究表明，暴露于BPA中还可限制自然周期受孕和IVF周期移植的成功率。此外，任何有类雌激素功能的化学物质进入人体后，都能潜在的影响男性精子的产生。因为，雌激素是女性的优势激素，但男性体内也存在低水平的雌激素，一旦过多，可导致精子数量和质量下降。

你可以做些什么？

尽量使用标注“BPA-Free”（不含BPA）的塑料制品，尤其是选用食物容器的时候。另一个判断塑料容器是否含BPA的方法是，查看容器底部的代码，如果三角回收标志里的数字是7,以及PC字样，多半预示着这个容器含有BPA。玻璃或不锈钢瓶子不含BPA，但可别忘了检查盖子哟，很多不锈钢/玻璃盒子/瓶子的盖子都是塑料的。另外，请记住一定不要用塑料盒子装滚烫或热的食物，也不要用来加热，即使是号称不含BPA的容器，被加热后也会释放出类雌激素的物质。

3、日化用品与农药残留

很多美容和除臭用品都含有可破坏我们内分泌系统的化学物质——它们是一类被称为邻苯二甲酸酯的物质，研究显示它们会影响卵子质量并增加流产风险。这类物质存在于部分塑料容器甚至小孩子的塑料玩具中，也存在于某些美容产品例如指甲油中。更遗憾的是，你所用的大部分清洁用品，也含有邻苯二甲酸酯。此外，使用杀虫剂和化肥的农产品中也含有它。

你可以做些什么？

检查一遍你所有的没用用品，尤其是指甲油和芳香乳液，尽可能的用低敏产品替代。农产品亦可选择有机的，如果条件不允许，瓜果蔬菜一定要充分清洗（能去皮的就去皮），最大限度去除农残。最后，选择对环境友好的自然清洁剂——对环境友好，通常对你的身体也友好。

4、重金属

关于重金属，研究显示，尽管还不清楚铅在女性体内的精确作用，但它确实会降低精子质量，使夫妻花更长的时间来受孕。即使怀孕后，经常接触铅也会增加流产几率。环境中你所能接触到的铅主要来自于饮用水——尤其是通过老式的铅制水管运送的水。其他来源包括市场出售的高铅含量颜料（需要贴出标签警示用户）、食品中的铅残留、工业生产中的废气、废水、废渣污染、铅污染罐头食品和汽车尾气等。另一种导致生育问题的常见重金属是汞，常存在于大型鱼类中。

你可以做些什么？

如果不能通过市政工程更换水管，那么需要使用净水器或滤水器净化饮用水，或者选择饮用桶装水/瓶装水（不含BPA的容器）。

减少对大型鱼类的消费是一个明智的做法，包括鲨鱼、枪鱼、某些金枪鱼等，这些鱼体内可能含有一定水平的重金属——汞。如果你想获得欧米伽-3脂肪酸的益处，可以选择小型多脂海鱼，比如三文鱼、沙丁鱼、鲭鱼等。

此外还要戒烟和避免接触二手烟、三手烟，吸烟会增加重金属镉的含量，这会加剧体内的氧化损害和炎症反应。

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